特別養護老人ホーム ケアコート武蔵野

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特別養護老人ホーム
介護保険の給付対象となるサービス
① 施設サービス計画の立案 ⑤ 機能訓練
② 食事 ⑥ 生活相談
③ 入浴 ⑦ 健康管理
④ 介護  
< サービス額(日額:円) >
  算定項目 要介護1 要介護2 要介護3 要介護4 要介護5
1.サービス利用に係る自己負担額 個室
(全室個室)
668円 738円 814円 885円 955円
2.食費にかかる自己負担額
(保険外)
利用者負担限度額
第一段階
300円
第二段階 390円
第三段階 650円
第四段階 1,800円
2.居住費に係る自己負担額
(保険外)
利用者負担限度額
第一段階
820円
第二段階 820円
第三段階 1,310円
第四段階 3,170円
3.自己負担合計 利用者負担限度額
第一段階
1788円 1,858円 1,934円 2,005円 2,075円
第二段階 1878円 1,948円 2,024円 2,095円 2165円
第三段階 2,628円 2,698円 2,774円 2,845円 2,915円
第四段階 5,638円 5,708円 5,784円 5,855円 5,925円
※ 利用者負担額について

(第一段階)
・老齢福祉年金受給者で世帯全員が住民税非課税
・生活保護受給者
(第二段階)
・世帯全員が住民税非課税(合計所得金額と課税年金収入額の合計が80万円以下)
(第三段階)
・世帯全員が住民税非課税(合計所得金額と課税年金収入額の合計額が80万円超)
(第四段階)
・上記以外の方

< 加算料金(その他の介護サービス加算の内訳) >
区分 料金に加算される1日あたりの自己負担金
栄養マネジメント加算 管理栄養士による栄養ケアマネジメントを実施した場合に加算されます。
※管理栄養士が配置されている期間については、基本的に利用者全員が実施対象になります。
15円
療養食 医師の指示(食事箋)に基づく肝臓病職や糖尿病食の治療食の提供が行われた方に加算されます 20円
日常生活継続支援加算 要介護度の高い方や重度の認知症高齢者の方が一定以上入所しており、かつ介護福祉士が入所者に対して6:1以上配置している施設の加算です。(23円) 25円
夜勤職員配置加算(Ⅱ) 夜勤帯18:00~9:00に介護職員又は看護職員を基準以上配置している施設の加算です。19円 50円
看護体制加算(Ⅰ) 看護師を1名以上配置している施設の加算です。 5円
看護体制加算(Ⅱ) 看護職員を基準以上配置している施設の加算です。 9円
若年性認知症受入加算 若年性認知症の利用者に対し、
担当者を決め専門的に係る担合に算定します。
129円
口腔衛生管理加算 歯科医師又は歯科医師の指示を受けた歯科衛生士が
介護職員に対する 口腔ケアに係る 技術的助言及び指導を
月1回以上行っている場合の 施設体制加算
32円/月
看取り介護加算(Ⅰ) 利用者又はご家族と協議、合意して施設内で看取り介護を
行った場合、死亡日に(1367円)、死亡日から2日前と3日前は(727円)、死亡日から4日前から30日前迄は
(154円)を加算します。
154円
看取り介護加算(Ⅱ) 727円
看取り介護加算(Ⅲ) 1367円
福祉施設初期加算 入所から30日間又は1ケ月を超える入院後の再入所の再も30日間加算されます。32円 32円
福祉施設外泊時費用 外泊や入院された場合で、施設に在所していない日であっても、
外泊又は入院の翌日から6日間は(月をまたいで連続した場合は
最長12日間)外泊時費用が加算されます。
263円
介護職員処遇改善加算 所定単位数×59/1000が加算されます。  
< 介護保険の対象にならないサービス >
◆特別食の提供

ご契約者のご希望に基づいて、特別な食事を提供します。
・利用料金:要した費用の実費

◆理美容サービス

(理髪サービス)
理容師の出張サービスによる理髪サービスをご利用いただけます。
・利用料金:1,800円(カット)
(美容サービス)
美容師の出張サービスによる理髪サービスをご利用いただけます。
利用料金:
2,000円(カット&ブロー)
5,600円(パーマのみ)
7,400円(パーマセット)

◆預かり金管理サービス

ご希望により、本人名義の通帳、印鑑を施設で管理及び支払い代行を行います。(支払い代行手数料を含む)
・利用料金:3,000円/月額

◆支払い代行サービス

医療費、買い物代行、社会保険料等の支払いを代行する場合(預り金管理費との重複徴収はありません)
・利用料金:1,500円/月額

◆ドリンクバーサービス

ご希望により、コーヒー、紅茶、ジュース、ミルクココア等を提供いたします。
・利用料金:120円/1日

◆クラブ活動サービス

ご利用者の希望により参加する、レクリエーション・クラブ活動

◆日用生活上必要となる諸費用

ご利用者のご希望により下記セットがご利用になれます。
【Aセット】
○テーブルサポート
[オシボリ・ティッシュ・コップ、安定ストローコップ又は吸飲み]
○デンタルサポート
[歯ブラシ+歯磨き粉・ハミングッド・入れ歯洗浄剤+入れ歯ケースのいずれか・舌ブラシ・入れ歯洗浄ブラシ・口腔洗浄剤]
○スキンケアサポート
[ハンドソープ・ボディーソープ・リンスインシャンプーまたはドライシャンプー・ハンドクリーム・保湿ローション・綿棒・カミソリ・シェービングフォーム・ヘアブラシ・ベビーオイル・ボディケアクリーム]

【Bセット】
○テーブルサポート
[オシボリ・ティッシュ・コップ又は吸飲み]
○デンタルサポート
[歯ブラシ+歯磨き粉・ハミングッド・入れ歯洗浄剤+入れ歯ケースのいずれか・舌ブラシ]
○スキンケアサポート
[ハンドソープ・ボディーソープ・リンスインシャンプーまたはドライシャンプー・ハンドクリーム・保湿ローション・綿棒・カミソリ・シェービングフォーム・ヘアブラシ]

利用者の状況に合わせて変更可
<利用料金>
Aセット 450円(税抜)/1日
Bセット 380円(税抜)/1日

◆証明書等発行サービス

在所証明書等の証明書の発行サービス

◆栄養補助食品の提供

通常の食事では栄養補給ができない場合、栄養補助食品を提供いたします。

◆予防接種

ご希望によりインフルエンザ等の予防摂取を行います
・利用料金:2,500円~

 

利用料金のお支払方法
当施設で提供するサービスの料金は一ヶ月毎に計算し、当月の料金の合計額の請求書に明細を付して、翌月20日までにご利用者に通知いたします。

当月の料金の合計額を翌月28日に預金口座引き落としの方法でお支払い頂きます。

また、ご利用者から料金の支払いを受けたときには、利用者に対して領収書を発行します。
医療の提供について

医療を必要とする場合は、ご利用者のご希望により、下記協力医療機関において診療や入院治療を受ける事ができます。
(下記医療機関での診療・入院治療を義務付けるものではありません)

< 協力医療機関 >
医療機関名 医療法人社団 三鷹中央病院
代表者 病院長 / 吉田 正一
所在地 東京都三鷹市上連雀5-23-10
診療科 内科・循環器内科・内分泌科・呼吸器内科・呼吸器外科・禁煙外来・外科・消化器内科・消化器外科・肛門外科・脳神経外科・整形外科・皮膚科・泌尿器科・眼科・血液内科・神経内科・乳腺外科・内視鏡検査科・リハビリテーション科・放射線科・麻酔科・人間ドック・特定検診・産業医受託
< 協力歯科医療機関 >
医療機関名 すずき歯科診療所
代表者 院長 / 鈴木 浩行
所在地 東京都新宿区西新宿5-21-5
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(1) 当施設利用者相談・苦情担当
担当 ケアコート武蔵野 生活相談員
電話 0422-39-0390

(2) その他
当施設以外に市町村の相談・苦情窓口に情報を伝えることができます。
ア.武蔵野市高齢者支援課
電話 0422-60-1845
イ.東京都国民健康保険団体連合会 介護保険部相談指導課
電話 03-5326-0949

※ご入居を検討の方は、見学も可能です。


ケアコート武蔵野 ○所在地
〒180-0023
東京都武蔵野市
境南町5丁目10番7号
TEL 0422-39-0390
FAX 0422-39-0392
○交通のご案内
JR中央線武蔵境駅南口下車
→徒歩 15分
→小田急バス バス停「井口新田」下車 徒歩1分
… 3番乗り場「狛江営業所」行、又は「狛江駅北口」行
… 4番乗り場「吉祥寺駅」行
三鷹中央病院 ○所在地
〒181-0012
東京都三鷹市上連雀5丁目23番10号
TEL 0422-44-6161
FAX 0422-48-9009
URL http://eiju.webmedipr.jp/